ಪುಟ_ಬ್ಯಾನರ್

ವಿವಿಧ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ PRP ಯ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಮತ್ತು L-PRP ಮತ್ತು P-PRP ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಆರಿಸುವುದು

ನ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ರಿಚ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ (PRP)ವಿವಿಧ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ (L-PRP) ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ PRP ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ PRP ಕಳಪೆ (P-PRP) ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಆರಿಸುವುದು

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಪುರಾವೆಗಳ ಇತ್ತೀಚಿನ ಆವಿಷ್ಕಾರವು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಎಪಿಕೊಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ LR-PRP ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೀಲಿನ ಮೂಳೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ LP-PRP.ಮಧ್ಯಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಪುರಾವೆಗಳು ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಟೆಂಡಿನೋಸಿಸ್‌ಗೆ LR-PRP ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು PRP ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗೆ PRP ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮತ್ತು ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕಸಿ BTB ACL ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣದಲ್ಲಿ ದಾನಿ ಸೈಟ್ ನೋವು.ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು, ಹಿಪ್ ಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಬೋನ್ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪಾದದ ಉಳುಕುಗಳಿಗೆ PRP ಅನ್ನು ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ.ಪ್ರಸ್ತುತ ಪುರಾವೆಗಳು PRP ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ರೋಗ, ಸ್ನಾಯು ಗಾಯ, ತೀವ್ರವಾದ ಮುರಿತಗಳು ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಒಕ್ಕೂಟವಲ್ಲದ, ವರ್ಧಿತ ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ದುರಸ್ತಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ದುರಸ್ತಿ, ಮತ್ತು ACL ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ರಿಚ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ (ಪಿಆರ್‌ಪಿ) ಎನ್ನುವುದು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಮಾನವ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ತಯಾರಿಕೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ರೋಗಿಯ ಸ್ವಂತ ರಕ್ತವನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರಾಪಗಾಮಿ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.ಅದರ α ಕಣಗಳಲ್ಲಿನ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು (TGF- β 1. PDGF, bFGF, VEGF, EGF, IGF-1) ಅಧಿಕ ಪ್ರಮಾಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇವುಗಳು ಈ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳ ಸೂಪರ್‌ಬಯಾಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಮಾಣಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲು ಕೇಂದ್ರಾಪಗಾಮಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಗಾಯಗೊಂಡ ಸೈಟ್ಗೆ ಮತ್ತು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು 150000 ರಿಂದ 350000/ μL. ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗಿದೆ, ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು 1000000/ μL ವರೆಗೆ ತಲುಪುತ್ತವೆ. ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಮೂರರಿಂದ ಐದು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ.PRP ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ PRP ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ (LR-PRP), ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ PRP ಕಳಪೆಯಾಗಿದೆ (LP-PRP), ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ಗಿಂತ ಕೆಳಗಿನ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣ (ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್) ಸಾಂದ್ರತೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. .

ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಗಾಯಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಗಾಯ ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ PRP ಯ ಬಳಕೆಯು ಬಹು ಅಧ್ಯಯನಗಳ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು PRP ಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಅನೇಕ ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳು ಉರಿಯೂತ, ಕೋಶ ಪ್ರಸರಣ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಅಂಗಾಂಶ ಮರುರೂಪಿಸುವಿಕೆಯ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಂಕೇತ ಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ.PRP ಹೊಸ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಅಂಗಾಂಶದ ಜೀವಕೋಶದ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ ಮತ್ತು ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಹೊಸ ಕೋಶಗಳನ್ನು ತರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಕಸವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ.ಈ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಟೆಂಡಿನೋಸಿಸ್ಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು, ಅಲ್ಲಿ ಜೈವಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಂಗಾಂಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿಲ್ಲ.ಇತ್ತೀಚಿನ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆ ಮತ್ತು ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು PRP ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡುವುದರಿಂದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಟೆಂಡಿನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದೆ.

ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಎಪಿಕೊಂಡಿಲೈಟಿಸ್

ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಲ್ಲದ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಎಪಿಕೊಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಂಭಾವ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿ PRP ಅನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.ಅಂತಹ ದೊಡ್ಡ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಮಿಶ್ರಾ ಮತ್ತು ಇತರರು.ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಸಮಂಜಸ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಕನಿಷ್ಠ 3 ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಎಪಿಕೊಂಡಿಲೈಟಿಸ್ನ ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ 230 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.ರೋಗಿಯು LR-PRP ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದರು, ಮತ್ತು 24 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, LR-PRP ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿಗೆ (71.5% vs 56.1%, P=0.019) ಹೋಲಿಸಿದರೆ ನೋವಿನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಉಳಿದ ಮೊಣಕೈ ಮೃದುತ್ವವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುವ ರೋಗಿಗಳ ಶೇಕಡಾವಾರು (29.1% vs 54.0%, P=0.009).24 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, LR-PRP ಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ನಿಯಂತ್ರಣ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದರು.

ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ LR-PRP ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಎಪಿಕೊಂಡಿಲೈಟಿಸ್‌ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಮರ್ಥನೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.ಬಾಹ್ಯ ಎಪಿಕೊಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ PRP ಒಂದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಸಾಕ್ಷ್ಯವು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.ಲಭ್ಯವಿರುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸಾಕ್ಷ್ಯವು LR-PRP ಮೊದಲ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿರಬೇಕು ಎಂದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಟೆಂಡಿನೋಸಿಸ್

ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ LR-PRP ಬಳಕೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ.ಡ್ರಾಕೋ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ವಿಫಲವಾದ ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಟೆಂಡಿನೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಇಪ್ಪತ್ತಮೂರು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಯಿತು.ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್-ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿತ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಒಣ ಸೂಜಿಗಳು ಅಥವಾ LR-PRP ಯ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು> 26 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅನುಸರಿಸಲಾಯಿತು.VISA-P ಮಾಪನದ ಮೂಲಕ, PRP ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪು 12 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ (P=0.02) ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು> 26 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ (P=0.66) ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ, ಇದು ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕಾಯಿಲೆಗೆ PRP ಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಯಾಗಿರಬಹುದು.ವಿಟ್ರಾನೊ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಫೋಕಸ್ಡ್ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ಶಾಕ್ ವೇವ್ ಥೆರಪಿ (ECSWT) ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ PRP ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ನ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಸಹ ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.2-ತಿಂಗಳ ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, PRP ಗುಂಪು 6 ಮತ್ತು 12 ತಿಂಗಳ ಅನುಸರಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ, VISA-P ಮತ್ತು VAS ನಿಂದ ಅಳೆಯಲಾದ ECSWT ಅನ್ನು ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬ್ಲಾಜಿನಾವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. 12 ತಿಂಗಳ ಅನುಸರಣೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಕೇಲ್ ಸ್ಕೋರ್ (ಎಲ್ಲಾ P <0.05).

ಈ ವಿಮರ್ಶೆಯು ವಿವಿಧ ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಪುರಾವೆ-ಆಧಾರಿತ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಸಮೃದ್ಧ PRP (LR PRP) ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಕಳಪೆ PRP (LP PRP) ಸೇರಿದಂತೆ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್-ಭರಿತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ (PRP) ಬಳಕೆಯ ಕುರಿತು ಪ್ರಸ್ತುತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಪುರಾವೆಗಳ ಇತ್ತೀಚಿನ ಆವಿಷ್ಕಾರವು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಎಪಿಕೊಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ LR-PRP ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೀಲಿನ ಮೂಳೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ LP-PRP.ಮಧ್ಯಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಪುರಾವೆಗಳು ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಟೆಂಡಿನೋಸಿಸ್‌ಗೆ LR-PRP ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು PRP ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗೆ PRP ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮತ್ತು ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕಸಿ BTB ACL ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣದಲ್ಲಿ ದಾನಿ ಸೈಟ್ ನೋವು.ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು, ಹಿಪ್ ಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಬೋನ್ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪಾದದ ಉಳುಕುಗಳಿಗೆ PRP ಅನ್ನು ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ.ಪ್ರಸ್ತುತ ಪುರಾವೆಗಳು PRP ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ರೋಗ, ಸ್ನಾಯು ಗಾಯ, ತೀವ್ರವಾದ ಮುರಿತಗಳು ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಒಕ್ಕೂಟವಲ್ಲದ, ವರ್ಧಿತ ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ದುರಸ್ತಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ದುರಸ್ತಿ, ಮತ್ತು ACL ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

 

ಪರಿಚಯಿಸಿ

ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ರಿಚ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ (ಪಿಆರ್‌ಪಿ) ಎನ್ನುವುದು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಮಾನವ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ತಯಾರಿಕೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ರೋಗಿಯ ಸ್ವಂತ ರಕ್ತವನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರಾಪಗಾಮಿ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.ಅದರ α ಕಣಗಳಲ್ಲಿನ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು (TGF- β 1. PDGF, bFGF, VEGF, EGF, IGF-1) ಅಧಿಕ ಪ್ರಮಾಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇವುಗಳು ಈ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳ ಸೂಪರ್‌ಬಯಾಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಮಾಣಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲು ಕೇಂದ್ರಾಪಗಾಮಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಗಾಯಗೊಂಡ ಸೈಟ್ಗೆ ಮತ್ತು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು 150000 ರಿಂದ 350000/ μL. ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗಿದೆ, ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು 1000000/ μL ವರೆಗೆ ತಲುಪುತ್ತವೆ. ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಮೂರರಿಂದ ಐದು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ.

PRP ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ PRP ಸಿದ್ಧತೆಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ (LR-PRP), ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ (LP-PRP) ಕಳಪೆ PRP ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣ (ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್) ಸಾಂದ್ರತೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬೇಸ್ಲೈನ್ ​​ಕೆಳಗೆ.

 

ತಯಾರಿ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ

ರಕ್ತದ ಅಂಶಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ PRP ಸೂತ್ರೀಕರಣದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಾಮಾನ್ಯ ಒಮ್ಮತವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ವಿಭಿನ್ನ ವಾಣಿಜ್ಯ PRP ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿವೆ.ಆದ್ದರಿಂದ, ವಿವಿಧ ವಾಣಿಜ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, PRP ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ತಯಾರಿಕೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿವೆ, ಪ್ರತಿ PRP ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.ವಾಣಿಜ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಕ್ಯಾಪ್ಚರ್ ದಕ್ಷತೆ, ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ವಿಧಾನ (ಒಂದು-ಹಂತ ಅಥವಾ ಎರಡು-ಹಂತದ ಕೇಂದ್ರಾಪಗಾಮಿ), ಕೇಂದ್ರಾಪಗಾಮಿ ವೇಗ ಮತ್ತು ಸಂಗ್ರಹಣಾ ಟ್ಯೂಬ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪ್ರಕಾರದಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ.ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಕೇಂದ್ರಾಪಗಾಮಿಗೊಳಿಸುವ ಮೊದಲು, ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್-ಕಳಪೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ (PPP) ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ “ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಸೆಡಿಮೆಂಟೇಶನ್ ಬ್ರೌನ್ ಲೇಯರ್” ನಿಂದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು (RBCs) ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ.ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ರೋಗಿಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಬಹುದು ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅಥವಾ ಥ್ರಂಬಿನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ "ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಬಹುದು", ಇದು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಡಿಗ್ರಾನ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.ಔಷಧಿ ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ವಾಣಿಜ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ತಯಾರಿಕೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಎರಡು ರೋಗಿಗೆ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಂಶಗಳು PRP ಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಜೊತೆಗೆ PRP ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ವಿವರಿಸುವಲ್ಲಿ PRP ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿನ ಈ ಬದಲಾವಣೆ.

ನಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತ ತಿಳುವಳಿಕೆ ಏನೆಂದರೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ PRP, ಅಂದರೆ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ (ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳು) ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ PRP ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.LR-PRP ಯಲ್ಲಿನ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ (ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳು) ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕ್ಯಾಟಬಾಲಿಕ್ ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಇಂಟರ್ಲ್ಯೂಕಿನ್-1 β、 ಟ್ಯೂಮರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ α ಮತ್ತು ಮೆಟಾಲೋಪ್ರೊಟೀನೇಸ್‌ಗಳು, ಇದು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಅನಾಬೋಲಿಕ್ ಸೈಟೋಕಿನ್‌ಗಳನ್ನು ವಿರೋಧಿಸಬಹುದು.ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ವಿಷಯ ಸೇರಿದಂತೆ ಈ ವಿಭಿನ್ನ PRP ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.ಈ ವಿಮರ್ಶೆಯು ವಿವಿಧ PRP ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳ ವಿವಿಧ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೂಚನೆಗಳಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಸಾಕ್ಷ್ಯವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

 

ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ರೋಗ

ಹಲವಾರು ಐತಿಹಾಸಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಅಕಿಲ್ಸ್ ಟೆಂಡೈನಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ PRP ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊಗಳ ನಡುವಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲು ವಿಫಲವಾಗಿವೆ.ಇತ್ತೀಚಿನ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗವು ನಾಲ್ಕು LP-PRP ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ಪ್ಲೇಸ್ಬೊ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ ಕೇಂದ್ರಾಪಗಾಮಿ ಲೋಡ್ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದೆ.ಪ್ಲಸೀಬೊ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, PRP ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪು 6-ತಿಂಗಳ ಅನುಸರಣಾ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಸಮಯದ ಬಿಂದುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು, ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.0.5% Bupivacaine (10 mL), ಮೀಥೈಲ್‌ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ (20 mg) ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ಸಲೈನ್ (40 mL) ನ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ (50 mL) ಹೋಲಿಸಬಹುದಾದ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ, ಆದರೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವಾಗ, ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ನೋಟ.

 

ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ಟೆಂಡಿನೋಸಿಸ್

ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕಾಯಿಲೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ PRP ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಕುರಿತು ಕೆಲವು ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿವೆ.ಕೆಲವು ಪ್ರಕಟಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳು PRP ಯ ಸಬ್‌ಕ್ರೊಮಿಯಲ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಅಧ್ಯಯನವು PRP ಯ ನೇರ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿಲ್ಲ.ಕೇಸಿ ಬ್ಯೂರೆನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಭುಜದ ಶಿಖರದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಶಾರೀರಿಕ ಲವಣಯುಕ್ತವನ್ನು ಚುಚ್ಚುವುದಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಫಲಿತಾಂಶದ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.ಆದಾಗ್ಯೂ, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗವು ಪ್ರತಿ ನಾಲ್ಕು ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ LR-PRP ಯ ಎರಡು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ನೋವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ.ಶಮ್ಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಕ್ಸಿಯಾನ್ ಒಂಟಾರಿಯೊ ಆರ್‌ಸಿ ಸೂಚ್ಯಂಕ (WORI), ಭುಜದ ನೋವು ಅಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಸೂಚ್ಯಂಕ (SPDI) ಮತ್ತು VAS ಭುಜದ ನೋವು ಮತ್ತು ನೀರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಡುವೆ ಸಬ್‌ಕ್ರೊಮಿಯಲ್ PRP ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ನ ಹೋಲಿಸಬಹುದಾದ ಸುಧಾರಣೆ ವರದಿಯಾಗಿದೆ.

ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಭುಜದ ಶಿಖರದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ PRP ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚುವುದು ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳ ವರದಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆ ತೋರಿಸಿದೆ.ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳಿಗೆ PRP ಯ ನೇರ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ದೀರ್ಘವಾದ ಅನುಸರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಇತರ ಅಧ್ಯಯನಗಳು.ಈ PRP ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳು ಸುರಕ್ಷಿತವೆಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ಟೆಂಡಿನೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿರಬಹುದು.

 

ಪ್ಲಾಂಟರ್ ಫ್ಯಾಸಿಟಿಸ್

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಲಾಂಟರ್ ಫ್ಯಾಸಿಟಿಸ್‌ಗಾಗಿ ಹಲವಾರು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗವು PRP ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದೆ.ಸ್ಥಳೀಯ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಥೆರಪಿಯಾಗಿ PRP ಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ನ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಫ್ಯಾಶನ್ ಪ್ಯಾಡ್‌ಗಳ ಕ್ಷೀಣತೆ ಅಥವಾ ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ತಂತುಕೋಶದ ಛಿದ್ರ.ಎರಡು ಇತ್ತೀಚಿನ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು PRP ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಡುವಿನ ಹೋಲಿಕೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದೆ ಮತ್ತು PRP ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗೆ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾದ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದೆ.ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು PRP ಯ ಶ್ರೇಷ್ಠತೆಯನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿವೆ.

 

PRP ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಭುಜದ ತೋಳು ದುರಸ್ತಿ

ಹಲವಾರು ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ಕಣ್ಣೀರಿನ ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೊಪಿ ರಿಪೇರಿಯಲ್ಲಿ PRP ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದೆ.ಅನೇಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ವರ್ಧನೆಗಾಗಿ (PRFM) ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಸಮೃದ್ಧ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದೆ, ಆದರೆ ಇತರ ಅಧ್ಯಯನಗಳು PRP ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ದುರಸ್ತಿ ಸೈಟ್‌ಗೆ ಚುಚ್ಚಿವೆ.PRP ಅಥವಾ PRFM ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವೈವಿಧ್ಯತೆ ಇದೆ.ಕ್ಯಾಲಿಫೋರ್ನಿಯಾ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ, ಲಾಸ್ ಏಂಜಲೀಸ್ (UCLA), ಅಮೇರಿಕನ್ ಭುಜ ಮತ್ತು ಮೊಣಕೈ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​(ASES), ಸ್ಥಿರ ಭುಜದ ಸ್ಕೋರ್, ಸರಳ ಭುಜ ಪರೀಕ್ಷೆ (SST) ಸ್ಕೋರ್, ಮತ್ತು VAS ನೋವು ಸ್ಕೋರ್ ಮತ್ತು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ನಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಆಧಾರಿತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಭುಜದ ROM ನಂತಹ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ.ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ವೈಯಕ್ತಿಕ ದುರಸ್ತಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ PRP ಯಲ್ಲಿನ ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಅಳತೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ [ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೊಪಿ ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ದುರಸ್ತಿಗಾಗಿ ಪ್ಯಾಡ್‌ಗಳು.ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ದೊಡ್ಡ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಇತ್ತೀಚಿನ ಕಠಿಣ ವಿಮರ್ಶೆಯು ಭುಜದ ಪಟ್ಟಿಯ ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೊಪಿ ರಿಪೇರಿ [PRP] ಸ್ತನ ವರ್ಧನೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿದೆ.ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೀಮಿತ ಡೇಟಾವು ಪೆರಿಯೊಪರೇಟಿವ್ ನೋವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು PRP ಯ ಉರಿಯೂತದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು.

ಉಪಗುಂಪು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಮಧ್ಯ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕಣ್ಣೀರಿನಲ್ಲಿ ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೊಪಿ ಡಬಲ್ ರೋ ರಿಪೇರಿಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದರೆ, PRP ಯ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮರು ಹರಿದುಹೋಗುವ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು.ಕಿಯಾವೊ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಕೇವಲ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ಕಣ್ಣೀರಿನ ಮರು-ಹರಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು PRP ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ-ಪ್ರಮಾಣದ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ದುರಸ್ತಿಗಾಗಿ ಬಲವರ್ಧನೆಯಾಗಿ PRP ಮತ್ತು PRFM ಬಳಕೆಗೆ ಪುರಾವೆಗಳ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.ಕೆಲವು ಉಪಗುಂಪು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು ಸಣ್ಣ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಕಣ್ಣೀರಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಎರಡು ಸಾಲು ದುರಸ್ತಿ ಕೆಲವು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.PRP ಸಹ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನೋವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿವಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ದುರಸ್ತಿ

ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವಲ್ಲಿ PRP ಭರವಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ.ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಂಘರ್ಷದ ಪುರಾವೆಗಳು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರಕ್ಕೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ PRP ಯ ಪರಿವರ್ತನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ರಚನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು PRP ಯೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದೆಯೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲ್ಪಟ್ಟವು.ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಝೌ ಮತ್ತು ಇತರರು.ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, LR-PRP ಯ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದೆಯೇ ತೀವ್ರವಾದ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರ ದುರಸ್ತಿಗೆ ಒಳಗಾದ 36 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನೇಮಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ.PRP ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳು 3 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಐಸೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಕ್ರಮವಾಗಿ 6 ​​ಮತ್ತು 12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ SF-36 ಮತ್ತು ಲೆಪ್ಪಿಲಾಹ್ಟಿ ಅಂಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು (ಎಲ್ಲಾ P<0.05).ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, PRP ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ಪಾದದ ಜಂಟಿ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಚಲನೆಯು 6, 12, ಮತ್ತು 24 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ (P<0.001) ಸಾರ್ವಕಾಲಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ.ಹೆಚ್ಚು ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೂ, ತೀವ್ರವಾದ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ದುರಸ್ತಿಗಾಗಿ PRP ಅನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವರ್ಧನೆಯಾಗಿ ಚುಚ್ಚುವುದು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಾಣುವುದಿಲ್ಲ.

ಆಂಟೀರಿಯರ್ ಕ್ರೂಸಿಯೇಟ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ ಸರ್ಜರಿ

ಆಂಟೀರಿಯರ್ ಕ್ರೂಸಿಯೇಟ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ (ACL) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯಶಸ್ಸು ತಾಂತ್ರಿಕ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ನಾಟಿ ಸುರಂಗ ನಿಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ನಾಟಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ), ಆದರೆ ACL ಗ್ರಾಫ್ಟ್‌ಗಳ ಜೈವಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.ACL ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ PRP ಬಳಕೆಯ ಕುರಿತಾದ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಮೂರು ಜೈವಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ: (1) ನಾಟಿ ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಲ್ ಮತ್ತು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಸುರಂಗಗಳ ನಡುವಿನ ಮೂಳೆಯ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಏಕೀಕರಣ, (2) ನಾಟಿಯ ಜಂಟಿ ಭಾಗದ ಪಕ್ವತೆ, ಮತ್ತು ( 3) ಕೊಯ್ಲು ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ನೋವು ಕಡಿತ.

ಕಳೆದ ಐದು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ACL ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ PRP ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಅನ್ವಯದ ಮೇಲೆ ಅನೇಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಗಮನಹರಿಸಿದ್ದರೂ, ಕೇವಲ ಎರಡು ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮಾತ್ರ ನಡೆದಿವೆ.ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು PRP ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕಸಿ ಅಥವಾ ನಾಟಿ ಪ್ರೌಢ ಆಸ್ಟಿಯೋಲಿಗಮಸ್ ಕೋಶಗಳ ಏಕೀಕರಣವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ, ಆದರೆ ದಾನಿ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಕೆಲವು ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.ಕಸಿ ಮೂಳೆ ಸುರಂಗ ಬಂಧವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು PRP ವರ್ಧನೆಯ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಇತ್ತೀಚಿನ ಡೇಟಾವು PRP ಸುರಂಗ ವಿಸ್ತರಣೆ ಅಥವಾ ಗ್ರಾಫ್ಟ್‌ಗಳ ಮೂಳೆ ಏಕೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ದಾನಿ ಸೈಟ್ ನೋವು ಮತ್ತು PRP ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಗುಣಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಭರವಸೆ ನೀಡಿವೆ.ಸಜಾಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಮೂಳೆಯ ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪು ಮೂಳೆಯ (BTB) ಆಟೋಲೋಗಸ್ ACL ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣದ ನಂತರ ಮುಂಭಾಗದ ಮೊಣಕಾಲಿನ ನೋವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದಾಗ, ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಮುಂಭಾಗದ ಮೊಣಕಾಲು ನೋವು 2 ತಿಂಗಳ ಅನುಸರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ACL ನಾಟಿ ಏಕೀಕರಣ, ಪಕ್ವತೆ ಮತ್ತು ದಾನಿ ಸೈಟ್ ನೋವಿನ ಮೇಲೆ PRP ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಕಸಿ ಏಕೀಕರಣ ಅಥವಾ ಪಕ್ವತೆಯ ಮೇಲೆ PRP ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ, ಆದರೆ ಸೀಮಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ದಾನಿ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ.

ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ

ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೀಲಿನ ಮೂಳೆ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ PRP ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಜನರು ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚು ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.ಶೆನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.1423 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ 14 ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ (RCTs) ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು PRP ಅನ್ನು ವಿವಿಧ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲು ನಡೆಸಲಾಯಿತು (ಪ್ಲೇಸ್ಬೊ, ಹೈಲುರಾನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್, ಮೌಖಿಕ ಔಷಧ ಮತ್ತು ಹೋಮಿಯೋಪತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸೇರಿದಂತೆ).ಮೆಟಾ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು 3, 6 ಮತ್ತು 12 ತಿಂಗಳುಗಳ ಅನುಸರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವೆಸ್ಟರ್ನ್ ಒಂಟಾರಿಯೊ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ ಮತ್ತು ಮೆಕ್‌ಮಾಸ್ಟರ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ ಸೂಚ್ಯಂಕ (WOMAC) ಸ್ಕೋರ್ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ ( ಕ್ರಮವಾಗಿ = 0.02, 0.04,<0.001,).ಮೊಣಕಾಲಿನ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದ ತೀವ್ರತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ PRP ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಒಂದು ಉಪಗುಂಪು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ OA ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ PRP ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.ನೋವು ಪರಿಹಾರ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವರದಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಮೊಣಕಾಲಿನ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇತರ ಪರ್ಯಾಯ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳಿಗಿಂತ ಇಂಟ್ರಾ ಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ PRP ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಲೇಖಕರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ.

ರಿಬೋಹ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಮೊಣಕಾಲಿನ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ LP-PRP ಮತ್ತು LR-PRP ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೋಲಿಸಲು ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿತು ಮತ್ತು HA ಅಥವಾ ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, LP-PRP ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ WOMAC ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ.ಫೆರಾಡೋ ಮತ್ತು ಇತರರು.LR-PRP ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದೆ, ಅಥವಾ HA ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಯಾವುದೇ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ, ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ LP-PRP ಮೊದಲ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ.ಇದರ ಜೈವಿಕ ಆಧಾರವು LR-PRP ಮತ್ತು LP-PRP ಯಲ್ಲಿ ಇರುವ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಮಟ್ಟಗಳಲ್ಲಿರಬಹುದು.LR-PRP ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಉರಿಯೂತದ ಮಧ್ಯವರ್ತಿ TNF- α、 IL-6, IFN- ϒ ಮತ್ತು IL-1 β ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ LP-PRP ಯ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು IL-4 ಮತ್ತು IL-10 ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅವು ಉರಿಯೂತದ ವಿರೋಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳು.ಸೊಂಟದ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ IL-10 ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಮಧ್ಯವರ್ತಿ TNF- α、 IL-6 ಮತ್ತು IL-1 β ಬಿಡುಗಡೆ ಮತ್ತು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ kB ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಉರಿಯೂತದ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಬಹುದು.ಕೊಂಡ್ರೊಸೈಟ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ಅದರ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಜೊತೆಗೆ, LR-PRP ಸೈನೋವಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.ಬ್ರೌನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.LR-PRP ಅಥವಾ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೈನೋವಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದರಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಮಧ್ಯವರ್ತಿ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶದ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

LP-PRP ಯ ಇಂಟ್ರಾ ಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸುರಕ್ಷಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಇದು ನೋವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೀಲಿನ ಮೂಳೆ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದಿಂದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವ ರೋಗಿಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಹಂತ 1 ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ.ಅದರ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘವಾದ ಅನುಸರಣಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಹಿಪ್ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ

ಕೇವಲ ನಾಲ್ಕು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಹಿಪ್ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ PRP ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಹೈಲುರಾನಿಕ್ ಆಮ್ಲ (HA) ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದೆ.ಫಲಿತಾಂಶದ ಸೂಚಕಗಳು VAS ನೋವು ಸ್ಕೋರ್, WOMAC ಸ್ಕೋರ್ ಮತ್ತು ಹ್ಯಾರಿಸ್ ಹಿಪ್ ಜಂಟಿ ಸ್ಕೋರ್ (HHS).

ಬಟಾಲಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರರು.1, 3, 6, ಮತ್ತು 12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ VAS ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು HHS ನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದೆ.3 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸುಧಾರಣೆ ಕಂಡುಬಂದಿತು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವು ಕ್ರಮೇಣ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿತು [72].ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ ಸ್ಕೋರ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಕೋರ್ ಇನ್ನೂ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ (P<0.0005);ಆದಾಗ್ಯೂ, PRP ಮತ್ತು HA ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವಿನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ.

ಡಿ ಸಾಂಟೆ ಮತ್ತು ಇತರರು.PRP ಗುಂಪಿನ VAS ಸ್ಕೋರ್ 4 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಿತು, ಆದರೆ 16 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ಗೆ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡಿತು.4 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ HA ಗುಂಪಿನ ನಡುವೆ VAS ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ 16 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.ದಲಾರಿ ಮತ್ತು ಇತರರು.HA ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮೇಲೆ PRP ಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಾವು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದ್ದೇವೆ, ಆದರೆ ಎರಡೂ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ HA ಮತ್ತು PRP ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದ್ದೇವೆ.PRP ಗುಂಪು ಎಲ್ಲಾ ಅನುಸರಣಾ ಸಮಯದ ಬಿಂದುಗಳಲ್ಲಿ (2 ತಿಂಗಳುಗಳು, 6 ತಿಂಗಳುಗಳು ಮತ್ತು 12 ತಿಂಗಳುಗಳು) ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ VAS ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.PRP 2 ಮತ್ತು 6 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾದ WOMAC ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು, ಆದರೆ 12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ.ಡೋರಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರರು.PRP ಯ ಮೂರು ಸತತ ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮತ್ತು HA ಯ ಮೂರು ಸತತ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಲು ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು.ಈ ಅಧ್ಯಯನವು 6 ಮತ್ತು 12 ತಿಂಗಳ ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ HA ಮತ್ತು PRP ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ HHS, WOMAC ಮತ್ತು VAS ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ.ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಲ್ಲಾ ಸಮಯದಲ್ಲೂ, ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿರಲಿಲ್ಲ.ಸೊಂಟಕ್ಕೆ PRP ಯ ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಯಾವುದೇ ಸಂಶೋಧನೆ ತೋರಿಸಿಲ್ಲ ಮತ್ತು PRP ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಎಲ್ಲರೂ ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಡೇಟಾ ಸೀಮಿತವಾಗಿದ್ದರೂ, ಹಿಪ್ ಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಬೋನ್ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ PRP ಯ ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳು ವರದಿ ಮಾಡಿದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳಿಂದ ಅಳೆಯಲ್ಪಟ್ಟಂತೆ ನೋವು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.HA ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ PRP ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾದ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಬಹು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ;ಆದಾಗ್ಯೂ, PRP ಮತ್ತು HA 12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಯಾವುದೇ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಯೋಜನವು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ.ಕೆಲವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಹಿಪ್ OA ನಲ್ಲಿ PRP ಯ ಅನ್ವಯವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿರುವುದರಿಂದ, ಹಿಪ್ ಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಬೋನ್ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಲು ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ PRP ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಪುರಾವೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಪಾದದ ಉಳುಕು

ನಮ್ಮ ಸೇರ್ಪಡೆ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದ ಕೇವಲ ಎರಡು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಪಾದದ ಉಳುಕುಗಳಲ್ಲಿ PRP ಯ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದೆ.ರೋಡೆನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.ED ಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಪಾದದ ಉಳುಕು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್ ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ LR-PRP ಯ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಲವಣಯುಕ್ತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಅವರು ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ VAS ನೋವು ಸ್ಕೋರ್ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಅಂಗ ಕಾರ್ಯದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (LEFS) ಯಾವುದೇ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿಲ್ಲ.

ಲಾವಲ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್-ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿತ LP-PRP ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು 16 ಗಣ್ಯ ಕ್ರೀಡಾಪಟುಗಳಿಗೆ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು 7 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಒಂದು ಸಂಯೋಜಿತ ಪುನರ್ವಸತಿ ಯೋಜನೆ ಅಥವಾ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪುನರ್ವಸತಿ ಯೋಜನೆಯ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು.ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಪುನರ್ವಸತಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಮತ್ತು ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪಡೆದರು.LP-PRP ಗುಂಪು ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಧೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಿದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ (40.8 ದಿನಗಳು ಮತ್ತು 59.6 ದಿನಗಳು, P<0.006).

ತೀವ್ರವಾದ ಪಾದದ ಉಳುಕುಗೆ PRP ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ.LP-PRP ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಗಣ್ಯ ಕ್ರೀಡಾಪಟುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪಾದದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು ಎಂದು ಸೀಮಿತ ಪುರಾವೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

 

ಸ್ನಾಯುವಿನ ಗಾಯ

ಸ್ನಾಯು ಗಾಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ PRP ಯ ಬಳಕೆಯು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯಂತೆಯೇ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಹಂತಗಳು ಆರಂಭಿಕ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಜೀವಕೋಶದ ಪ್ರಸರಣ, ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಮರುರೂಪಿಸುವಿಕೆ.ಹಮೀದ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಒಂದೇ ಕುರುಡು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಗ್ರೇಡ್ 2 ಮಂಡಿರಜ್ಜು ಗಾಯದೊಂದಿಗೆ 28 ​​ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಲಾಯಿತು, LR-PRP ಯ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಪುನರ್ವಸತಿ ಯೋಜನೆಗಳು ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.LR-PRP ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಗುಂಪು ಸ್ಪರ್ಧೆಯಿಂದ ವೇಗವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು (ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಸಮಯ, 26.7 vs. 42.5, P=0.02), ಆದರೆ ರಚನಾತ್ಮಕ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಿಲ್ಲ.ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ಲಸೀಬೊ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಗೊಂದಲಗೊಳಿಸಬಹುದು.ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್ ರಾಂಡಮೈಸ್ಡ್ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ, ರೀರಿಂಕ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.ನಾವು 80 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು PRP ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಸಲೈನ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದ್ದೇವೆ.ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪುನರ್ವಸತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದರು.ರೋಗಿಯನ್ನು 6 ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಅನುಸರಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಮಯ ಅಥವಾ ಮರು ಗಾಯದ ದರದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ.ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿತ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯು ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಆದರ್ಶ PRP ಸೂತ್ರವು ಇನ್ನೂ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು.

 

ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಒಕ್ಕೂಟವಲ್ಲದ ನಿರ್ವಹಣೆ

ಮೂಳೆ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು PRP ಬಳಕೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಸಮಂಜಸವಾದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪುರಾವೆಗಳಿದ್ದರೂ, ಮೂಳೆ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು PRP ಯ ದಿನನಿತ್ಯದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಒಮ್ಮತವಿಲ್ಲ.PRP ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಮುರಿತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲಿನ ಇತ್ತೀಚಿನ ವಿಮರ್ಶೆಯು ಮೂರು RCT ಗಳನ್ನು ಹೈಲೈಟ್ ಮಾಡಿತು, ಅದು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಎರಡು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಉನ್ನತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.ಈ ವಿಮರ್ಶೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಯೋಗಗಳು (6/8) ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು PRP ಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಇತರ ಜೈವಿಕ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ (ಮೆಸೆಂಚೈಮಲ್ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಗ್ರಾಫ್ಟ್‌ಗಳಂತಹವು) ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದೆ.

ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್-ಸಮೃದ್ಧ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ (PRP) ದ ಕೆಲಸದ ತತ್ವವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸೈಟೊಕಿನ್ಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು.ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್‌ನಲ್ಲಿ, PRP ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪುರಾವೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಭರವಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಸಾಕ್ಷ್ಯವು ಮಿಶ್ರಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪದಾರ್ಥಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸೂಚನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ.ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು PRP ಕುರಿತು ನಮ್ಮ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿವೆ.

 

 

 

(ಈ ಲೇಖನದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಮರುಮುದ್ರಣ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವಿಷಯಗಳ ನಿಖರತೆ, ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣತೆಗಾಗಿ ನಾವು ಯಾವುದೇ ಎಕ್ಸ್‌ಪ್ರೆಸ್ ಅಥವಾ ಸೂಚಿತ ಗ್ಯಾರಂಟಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಈ ಲೇಖನದ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳಿಗೆ ಜವಾಬ್ದಾರರಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ದಯವಿಟ್ಟು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ.)


ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಜುಲೈ-24-2023